добавить медицинский объект
| популярные специалисты | 
Офтальмолог, Окулистдиагностика и лечение заболеваний органов зрения, проверка и коррекция зрения
Отоларинголог, ЛОРдиагностика и лечение хронических тонзиллитов, неоперативное лечение аденоидов у детей, лечение острых и хронических гайморитов и др.
Гинекологдиагностика и лечение заболеваний женских половых органов, ведение беременности, безоперационное прерывание беременности
Проктологдиагностика любых заболеваний толстого и тонкого кишечника. Лечение, в том числе безоперационная геморроя, трещин, хронических запоров, малые операции
Дерматологдиагностика и лечение заболеваний кожи
|
| популярные услуги | 
Травмпунктприемное травматологическое отделение, где оказывается неотложная помощь любому человеку
Медицинские книжкипомощь в оформлении личных медицинских книжек
Абортыпрекращение беременности, мини-аборты на ранних сроках беременности
Медицинские справкипомощь в оформлении медицинских справок: ГАИ, для оформления на работу или учёбу по форме N086/у, о болезни для учащихся N095/у, справка в бассейн и т. п.
Диспансеризациясистема мероприятий по наблюдению и оказанию лечебно-профилактической помощи
|
| лабораторная диагностика | 
Анализымедицинские анализы, анализ крови, анализ мочи, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови
Флюорографияпрофилактика и диагностика исследований органов грудной клетки
УЗИультразвуковые исследования
Рентгенрентген грудной клетки, суставов, рентген шейного отдела и различных отделов позвоночника
МРТмагнитно-резонансная томография, томографический метод исследования внутренних органов и тканей
|
|
 |
|
Чтобы климакс не застал врасплох
08.11.2012
Об особенностях климактерического синдрома
Климакс в переводе с греческого означает «ступень лестницы». Ступень между молодостью и старостью.
Или другими словами, климакс - возрастная перестройка в организме женщины, период угасания половых функций, постепенное прекращение менструаций, окончание детородного периода.
По статистике каждая третья женщина физически и психологически тяжело переносит гормональную перестройку организма и нуждается в помощи врача.
Независимо от возраста каждая уважающая себя женщина должна, по крайней мере, раз в полгода посещать гинеколога. Ну хотя бы раз в год. Именно гинеколог поможет ей обнаружить первые симптомы, связанные со снижением функции яичников. Другое дело, что врачи женских консультаций так сильно перегружены и так мало времени имеют на прием, что подчас им кажется: «Ну какие там проблемы у менопаузальных женщин! Бессонница? Бросает в жар? Да с этим можно мириться, не смертельно. У нас вон проблемы с беременными, с кровотечениями!» Мой совет женщинам: обращаться надо к гинекологу-эндокринологу, то есть специалисту, который знает особенности такого периода.
К сожалению, женщины зачастую относятся к климактерическим симптомам как к стихийному бедствию, которое надо, набравшись терпения, просто переждать. На самом деле они заблуждаются. Первые симптомы: приливы жара, потливость - могут существенно нарушать сон, ритм и качество жизни.
Наиболее уязвимы женщины публичных профессий, а также те, чья деятельность связана с постоянной умственной нагрузкой, привыкшие контролировать ситуацию и быть всегда в отличной форме. В процессе переговоров с людьми такая женщина вдруг резко краснеет, потеет, ей делается дурно. Кроме того, отсутствие полноценного сна приводит к снижению концентрации внимания, невозможности сосредоточиться, снижению работоспособности и депрессиям. Повышенная раздражительность может увеличить количество конфликтов на работе и в семейной жизни. Снижение качества сна - это предвестник развития в дальнейшем ряда серьезных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. Сегодня, поскольку женщины живут дольше, получается, что на период менопаузы приходится треть их жизни.
Длительность приливов среднем может быть один-два года, максимум пять лет, и потом исчезают. Но есть женщины, у которых приливы длятся долго - до 10-15 и более лет.
Нерегулярные менструации не повод отказаться от контрацепции.
После 40, особенно после 45 лет, женщины думают, что могут уже не предохраняться. И ошибаются. Это как раз та возрастная группа (как и у девушек до 20 лет), в которой нежелательная беременность чаще всего заканчивается абортом. Контрацепцию в переходный период должен назначать гинеколог-эндокринолог.
В период пременопаузы может нарушаться ритм менструаций, могут образовываться кисты яичников. Иногда этих женщин некорректно оперируют, хотя можно было бы решить проблему терапевтическим лечением. Повышенное давление в этот период жизни - тоже опасный фактор. Когда молодая беременная женщина приходит к акушеру-гинекологу, ей обязательно измеряют артериальное давление. Но когда на прием приходит женщина 45 - 50 лет, ее давлением почему-то не интересуются, хотя первые подъемы давления могут быть симптомами сердечно-сосудистых заболеваний.
Еще за несколько лет до начала приливов в организме женщины начинаются гормональные изменения. Прежде всего нарушается баланс половых гормонов. Снижается уровень эстрогенов (женских гормонов). Уровень андрогенов (мужских гормонов) тоже снижается, но более постепенно, поэтому может возникнуть ситуация гиперандрогении, то есть относительного преобладания мужских гормонов. Вся эта ситуация ведет к возникновению метаболических расстройств, которые характеризуются прибавкой массы тела, что для многих женщин крайне нежелательно (прибавка может составлять 5-8 кг в течение короткого времени, и снимается она гораздо труднее, чем обычно). Кроме того, происходит перераспределение жировой ткани, появляется жир на передней брюшной стенке. Если говорить образно, женщина из «груши» превращается в «яблоко».
Но что самое неприятное: изменения в обмене углеводов и жиров приводят к повышению риска развития атеросклероза и сахарного диабета.
На раннем этапе гормональных изменений ситуация обратима. Сегодня у гинекологов-эндокринологов есть средства, чтобы скорректировать процессы. Мы можем помочь женщине сохранить форму тела, поддерживать оптимальную массу, профилактировать развитие атеросклероза, остеопороза и урогенитальной атрофии.
Климакс - это естественный период жизни, просто у части женщин он вызывает целый комплекс проблем. Но если после 40 лет заниматься профилактикой возможных в будущем заболеваний, то можно отсрочить их клинические проявления достаточно надолго.
Самостоятельно женщине проверять гормональный фон - бессмысленно. Только врач-эндокринолога может назначить тот спектр обследований, который необходим конкретной пациентке. Узнав особенности семейного анамнеза (историю болезни), наследственность, оценив все факторы риска, специалист подбирет нужную терапию или профилактику.
Большинство женщин не имеет достоверной информации о заместительной гормонотерапии (ЗГТ). На сегодня в результате анализа мировых исследований, в том числе и ошибок, врачи сделали выводы, что гормонотерапия назначается только по показаниям.
Гормонотерапию можно назначать женщинам в возрасте до 59 лет, а лучше в пременопаузе или ранней постменопаузе (это первые три - пять лет после наступления менопаузы). Тогда у нас минимум рисков и максимум положительных результатов. А если женщина к нам пришла поздно, после 60, через 10-15 лет после наступления менопаузы, то за это время в ее сосудах могли уже произойти серьезные изменения, и если мы впервые назначим ей гормонотерапию, то можем получить и инфаркт, и инсульт, и многие другие катастрофы.
Вопрос о применении гормонотерапии женщинами с различными гинекологическими операциями очень важен.
Сегодня проводится много хирургических вмешательств на матке и придатках. Преждевременно удаленные яичники - это та же менопауза, только наступившая гораздо раньше. И если нет противопоказаний, таким женщинам обязательно надо назначать заместительную гормонотерапию.
Не менее важными являются косметические эффекты - сохранение упругости и эластичности кожи, предотвращение признаков раннего старения. К сожалению, гинекологи не всегда говорят прооперированным женщинам о возможных последствиях. Что касается матки, то раньше врачи считали, что если удалить только матку и сохранить яичники, то в дальнейшем пациентка может ни о чем не беспокоиться, ее яичники будут нормально функционировать.
В настоящее время доказано, что это не всегда так. У трети таких женщин яичники выключаются раньше предполагаемого времени. Кроме того, в первые полгода после операции есть опасность возникновения функциональных кист яичников.
Вопрос о длительности гормонотерапии принимается индивидуально для каждой женщины. Все определяется возрастом пациентки и теми задачами, которые перед ней стоят. В среднем женщина получает ЗГТ (заместительную гормонотерапию) от одного года до пяти лет, в каких-то ситуациях и дольше. Для оперированных женщин гормонотерапию надо проводить как минимум до возраста естественной менопаузы.
Светлана Юренева, д.м.н., ведущий научный сотрудник отд. гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова.
источник: Светлана Юренева, д.м.н.
в продолжение темы статьи:Что скрывается за словом "климакс"Как продлить молодость и сохранить здоровьеКлимакс. Коррекции климактерических нарушений
тематические метки: климакс, менопауза
найдено статей: 628
добавить новость
Статьи, размещенные на интернет-портале, не должны восприниматься как руководство или рекомендации к самостоятельному лечению. НЕ занимайтесь самолечением! Диагностировать болезни и назначать лечение должен специалист.
|
| компании - партнеры |  Диагностические тест-системы
Биочип-ИМБ
ООО «Биочип-ИМБ» – это современная научно-производственная компания, созданная в 2002 году при Институте молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта Российской академии наук по инициативе академика РАН Андрея Дарьевича Мирзабекова. Основна ..... ›››
 Оборудование и расходные материалы для дезинфекции
Вита-Пул
Медицинская компания ВИТА-ПУЛ представляет на медицинском рынке России оборудование и расходные материалы для дезинфекции, упаковки, очистки и стерилизации от ведущих производителей Германии и Швейцарии. Таким образом, мы предлагаем не прос ..... ›››
|
| врачи и специалисты |  Чабан Татьяна Николаевна
Окончила «Московскую Медицинскую Академию им. И.М.Сеченова» по специальности лечебное дело.
Работает гирудотерапевтом с 1990 года. Преподает курсы гирудотерапии с 1995 года. Принимает активное участие в конференциях, в выездных семинарах ..... ›››
 Маркова Мария Александровна
М.А. Маркова закончила Второй Московский Медицинский Институт (ныне – Российский научно-исследовательский медицинский университет) имени Н.И. Пирогова в 1982 году, после чего обучалась в клинической интернатуре 2 МОЛГМИ, практиковала, а в 1 ..... ››› |
| отзывы и обсуждения |  Берегите нервы и здоровье! не ходите сюда!
Я понимаю, что все хотят денег, но нельзя же ТАК перегибать палку, придумывая диагнозы!
Хотела для профилактики сдать анализы и пройти осмотр, долго выбирала клинику, читала разные отзывы о разных учереждениях, о "центре женского здоровья" ..... ›››
 Массаж в Беляево
Дважды проходила в центре Дикуля Беляево курс лечебного массажа, очень результативно, у меня хронический остеохондроз и я периодически вынуждена ходить на массаж и постоянно выполнять определенные физические упражнения. В первый раз мне пос ..... ››› |
|