поиск специалиста или услуги: Аборты Акушер Аллерголог Анализы Андролог БРТ Ведение беременности Вызов врача на дом Гастроэнтеролог Гематолог Генная диагностика Гепатолог Гинеколог Гирудотерапевт Гомеопат Дерматолог Детский врач Диагностика организма Диетолог Диспансеризация Дневной стационар Забор анализов на дому Забор биоматериала Иглорефлексотерапевт Иммунолог Инфекционист Кардиолог Кинезитерапевт Косметолог Логопед Маммолог Мануальный терапевт Массажист Медицинские книжки Медицинские справки Миколог МРТ Нарколог Невролог Нейрофизиолог Нейрохирург Нетрадиционная медицина Нефролог Онколог Ортопед Остеопат Отоларинголог, ЛОР Офтальмолог, Окулист Очищение организма Паразитолог Педиатр Перевозка больных Пластический хирург Прививки, вакцинация Проктолог Профосмотры Процедурный кабинет Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Реабилитолог Реаниматолог Ревматолог Рентген Репродуктолог Рефлексотерапевт Сексолог Скорая помощь Справка для ГИБДД Срочные исследования Стационар Стоматолог Суррогатное материнство Терапевт Травматолог Травмпункт Трихолог УЗДГ УЗИ Уролог Физиотерапевт Флеболог Флюорография Функциональная диагностика Хирург ЭКГ ЭКО Эндокринолог Эпиляция поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле

Как различаются грибковые заболевания кожи и ногтей

21.10.2012

статья состоит в разделах:

дерматология

раздел новостей: Клиника Горбакова

Дифференциальная диагностика

Дифференцируют паховую эпидермофитию с эритразмой (при эритразме очаги поражения не имеют воспалительного характера, они светло-коричневого или розового цвета, при осмотре под лампой Вуда свечение очага - кораллово-красный или кирпично-красный цвет).

Поверхностные дрожжеподобные поражения имеют сходную клиническую картину, отличаются по данным микроскопии соскоба с поверхности очагов.

Эпидермофитию стоп необходимо дифференцировать от сухого пластинчатого дисгидроза (dishydrosis lamellose sicca). Сухой пластинчатый дисгидроз от сквомозной эпидермофитии отличается симметричностью поражений, отсутствием воспалительных явлений и обнаружений нитей мицелия гриба в чешуйках при микроскопии.

Псориаз кожи и ногтей, псориатические папулы и бляшки значительно инфильтрированы, характеризуются четкими границами очагов, крупнопластинчастым шелушением и проявлениями псориаза на других участках тела. Папулы вторичного периода сифилиса в регрессирующей стадии могут напоминать сквамозную эпидермофитию, но они располагаются изолированно или образуют фигуры, имеют плотно-эластичную консистенцию и сопровождаются другими проявлениями заболевания (алопеция, лейкодерма, розеолезно-папулезные высыпания на коже и в полости рта, полиаденит, положительные серологические реакции).

Экзема и кандидоз, в отличие от интертригинозной эпидермофитии, характеризуются значительным повышением везикуляции, мокнутием, мацерации и положительными результатами микроскопического исследования на Candida albicans при кандидозе.

Дисгидротическая экзема, в отличие от дисгидротических эпидермофитии, характеризуется симметричностью поражения, распространением воспалительных явлений на боковые поверхности и тыле стоп.

Эпидермофития ногтей (онихомикоз) характеризуется асимметричной локализацией, поражением ногтевых пластинок только I и V пальцев стоп, отсутствием поражения ногтевых пластинок кистей. Для рубромикоза ногтей наиболее характерно поражение почти всех ногтевых пластинок на кистях и стопах, а для трофических расстройств (ониходистрофия) - симметричность, резкие дистрофические изменения всех ногтевых пластинок с выраженными деформациями.

Лечения грибковых заболеваний ногтей назначается врачом, используются лекарственные средства, содержащие противогрибковые и противовоспалительные вещества. После перенесенного грибкового заболевания стойкий иммунитет не развивается.

Общественная профилактика заключается в гигиеническом содержании и регулярной дезинфекции мест общественного пользования (бань, бассейнов, душевых, раздевалок), профилактических осмотрах обслуживающего персонала, санитарно-просветительной работе. Личная профилактика заключается в использовании только своей обуви, соблюдении гигиены ступней, лечении повышенной потливости.

Микозы кожи нередко возникают как осложнения длительного лечения системными ГКС при тяжелых хронических заболеваниях, приеме антибиотиков, цитостатиков, иммунодепрессантов. Поражению патогенными грибами также способствуют:

Нарушения иммунной системы организма (иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция);

Нарушения углеводного обмена (сахарный диабет, ожирение, др. эндокринопатии);

Онкологические заболевания

Нарушение кровообращения сосудов нижних конечностей;

Остеохондроз позвоночника.

Классификация грибковых заболеваний:

1. Кератомикозы:

Разноцветный лишай (отрубевидный).

2. Дерматомикозы:

Паховая эпидермофития;

Эпидермофития стоп;

Микроспория гладкой кожи;

Руброфития гладкой кожи.

3. Трихомикозы:

Микроспория волосистой части головы (стригущий лишай);

Трихофития волосистой части головы.

4. Онихомикозы
5. Кандидоз
6. Поражения, вызванные плесневыми грибками.

Диагноз любого грибкового заболевания должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, после этого врач-дерматолог (миколог) устанавливает окончательный диагноз с последующим правильным подбором противогрибковой терапии.

в продолжение темы статьи:

Грибковые заболевания кожи и ногтей

Маленькая родинка может таить большую опасность

Что может быть поводом для обращения к дерматологу

Что это такое псориаз? Диагностика и лечение

тематические метки: дерматология, микозы стоп, микозы ногтей