добавить медицинский объект

  • медицинские центры
  • больницы и госпитали
  • поликлиники и диспансеры
  • родильные дома
  • центры планирования семьи
  • женские консультации
  • лаборатории Москвы
  • травмпункты Москвы
  • аптеки Москвы
  • салоны оптики
  • круглосуточная помощь

  • лучшие врачи Москвы
  • отзывы и обсуждения
  • медицинские статьи
  • видео материалы
  • формула веса по Броку
  • выставки и форумы
  • компании-поставщики
  • поиск информации

  • популярные специалисты

  • Флеболог
  • лечение и профилактика заболеваний венозной системы

  • Гинеколог
  • диагностика и лечение заболеваний женских половых органов, ведение беременности, безоперационное прерывание беременности

  • Отоларинголог, ЛОР
  • диагностика и лечение хронических тонзиллитов, неоперативное лечение аденоидов у детей, лечение острых и хронических гайморитов и др.

  • Офтальмолог, Окулист
  • диагностика и лечение заболеваний органов зрения, проверка и коррекция зрения

  • Проктолог
  • диагностика любых заболеваний толстого и тонкого кишечника. Лечение, в том числе безоперационная геморроя, трещин, хронических запоров, малые операции

    популярные услуги

  • Медицинские книжки
  • помощь в оформлении личных медицинских книжек

  • Медицинские справки
  • помощь в оформлении медицинских справок: ГАИ, для оформления на работу или учёбу по форме N086/у, о болезни для учащихся N095/у, справка в бассейн и т. п.

  • Травмпункт
  • приемное травматологическое отделение, где оказывается неотложная помощь любому человеку

  • Аборты
  • прекращение беременности, мини-аборты на ранних сроках беременности

  • Ведение беременности
  • качественное наблюдение за беременной и ее ребенком, индивидуальный подход, беременность наблюдает один врач акушер-гинеколог

    лабораторная диагностика

  • Флюорография
  • профилактика и диагностика исследований органов грудной клетки

  • Анализы
  • медицинские анализы, анализ крови, анализ мочи, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови

  • МРТ
  • магнитно-резонансная томография, томографический метод исследования внутренних органов и тканей

  • Рентген
  • рентген грудной клетки, суставов, рентген шейного отдела и различных отделов позвоночника

  • УЗИ
  • ультразвуковые исследования

    медицинский портал MedNow


    Организация радикального лечения онкозаболеваний

    08.10.2012

    Организация радикального лечения онкозаболеваний

    статья состоит в разделах:
  • онкология

  • Основная задача онкологов - организация неотложного специализированного лечения больных II клинической группы, то есть больных, которых можно полностью излечить.При этом лечение больных с установленными диагнозами должно начинаться в первые же 10 дней.

    Лечение онкологических больных длительное, часто многоэтапное, осуществляется в онкологических диспансерах, институтах и лечебных учреждениях, располагающих современными установками для лучевой терапии. Госпитализация всех заболевших в срок не должна представлять затруднений при наличии большого количества онкологических коек. Однако трудности встречаются. В основном это отказ некоторых больных от радикального лечения. Эти отказы являются следствием особенности онкологического заболевания (безболезненность опухолевого процесса в его начальных стадиях) и особых взаимоотношений онколога с заболевшим.

    Методика лечения зависит от локализации и характера злокачественного процесса.

    Подлежащие хирургическому, лучевому, комбинированному и комплексному лечению направляются в специализированные стационары.
    Значительная часть больных злокачественными новообразованиями лимфатической и кроветворной тканей подвергаются амбулаторному лечению в специализированных лечебных учреждениях и онкологических отделениях, кабинетах поликлиник общелечебной сети.

    Больные со злокачественными опухолями кожи, слизистой оболочки полости рта, губы, носоглотки, молочной железы, шейки матки, лимфатической и кровеносной систем воспринимают направление на радикальное лечение положительно. Они видят или ощущают опухоль, она их беспокоит, тревожит.

    Больные с заболеваниями внутренних органов (опухоли желудка, пищевода, кишечника, легкого) даже в запущенной стадии часто не ощущают болей и нарушения функции этих органов. Рекомендуемое радикальное лечение: оперативное вмешательство, связанное с риском для жизни, - встречают негативно. Этот негативизм особенно резко проявляется у больных, выявленных при обследовании по поводу других, часто незначительных заболеваний, при случайных рентгенологических, лабораторных исследованиях у лиц, которые чувствовали и продолжают чувствовать себя здоровыми.

    Если больному со злокачественной опухолью диагноз не сообщается, он не знает своего истинного состояния, степени угрожающей опасности, а риск предстоящего оперативного вмешательства очевиден. В связи с этим решение вопроса об операции и госпитализации приходится часто откладывать до переговоров с родственниками больного, которые не всегда бывают подходящими и полезными посредниками между онкологом и больным.

    Еще распространено представление о недостижимости полного излечения от рака, о том, что операция лишь на время продлевает жизнь, часто оказывается бесполезной. Родственники пожилых больных склонны к заключению: "Пусть поживет сколько осталось без операции, зачем рисковать?". В результате процент отказавшихся от оперативного лечения высок. Около 10 % больных окончательно воздерживаются от операции, значительно больше колеблются на протяжении сроков, превышающих допустимые для начала лечения.

    Особенно тяжела задача онколога при направлении на госпитализацию больных, которым предстоят калечащие операции: ампутация конечности, экстирпация прямой кишки, гортани, удаление молочной железы у молодых женщин и т. д. Нужны авторитет врача, его искусство и время, чтобы избежать ошеломляющего впечатления такого предложения, избежать психологической травмы и добиться согласия больного на госпитализацию, полностью не раскрывая диагноза, не прибегая к устрашающим примерам.

    Могут помочь примеры больных, перенесших в прошлом аналогичные операции, живущих длительные сроки после лечения, практически здоровых, трудоспособных. Они являются убедительным примером целесообразности предлагаемых вмешательств, демонстрируя в нужных случаях возможности корреляции и протезирования. Встреча этих больных с больными, колеблющимися или отказывающимися от оперативного лечения, дают положительный результат. Если такая работа не проведена с больным и его родственниками, если не удалось добиться необходимой психологической подготовки их, своевременное лечение не будет осуществлено.

    В онкологическое отделение городской больницы поступил больной К., 56 лет, по поводу нижнеампулярного рака прямой кишки. Когда лечащий врач разъяснил больному характер предстоящего вмешательства и неизбежность наложения противоестественного ануса, последовал категорический отказ. "Если мне сказали бы раньше, я бы не ложился к вам". Разъяснение врача и уговоры соседей по палате не повлияли на больного. "Умру, а калечить себя не дам". В этих случаях врач обязан предупредить об опасности для жизни такого отказа. Последовал ответ: "Если рак, незачем и калечить себя, все равно не спасешься". Так и не уговорили больного. Он был выписан. После выписки этого больного из стационара врач онкологического кабинета поручил патронажной сестре исправить создавшееся положение. Был привлечен к воздействию на больного товарищ С., 62 лет, перенесший экстирпацию прямой кишки четыре года назад, хорошо себя чувствующий, трудоспособный. Вместе с патронажной сестрой он был на дому у больного, имел с ним беседу, после которой больной дал согласие на операцию. Был госпитализирован повторно и радикально оперирован. Вторичная госпитализация этого больного была осуществлена со значительным опозданием.

    Попытка использовать авторитет учреждения, куда направляется больной на операцию, надежда на положительное влияние аналогичных больных стационара вполне обоснованы. Такая тактика имеет место при госпитализации некоторых больных и дает положительные результаты. Но предварительно работникам онкологического кабинета надо использовать все свои возможности для убеждения больного в необходимости этого мероприятия. Как видно из приведенного примера, возможности эти есть.

    Трудно переоценить положительное влияние на больного окружающих. Моральное состояние больного - фактор весьма существенный. Забота о больном в процессе его лечения, не только гуманный фактор, это необходимый путь создания контакта с больным на все последующее время. В эти первые дни и недели, самые трудные для больного, должны быть заложены основы последующего союза.

    Амбулаторное лечение онкологических больных осуществляется в онкологических кабинетах, в онкологических диспансерах, поликлинических отделениях специализированных больниц и научно-исследовательских институтов.

    Врачи онкологических кабинетов (отделений) проводят амбулаторно лекарственную терапию онкологическим больным. Она заключается во введении больному веществ растительного или синтетического происхождения, обладающих способностью в малых концентрациях избирательно повреждать и убивать опухолевые клетки путем нарушения процесса деления их (цитостатические и антимитотические вещества) или путем нарушения процессов обмена в них (антиметаболиты).

    Чтобы противоопухолевые вещества не могли нанести вред здоровым тканям человека, при применении химиотерапии требуется соблюдение ряда условий:

    1. назначенные на химиотерапию больные должны быть осмотрены терапевтом, а при необходимости - консультантом-специалистом;
    2. перед началом лечения и по показаниям в процессе его производятся периодические исследования состояния периферической крови на содержание в ней кальция, калия, натрия и исследование функции печени;
    3. иметь возможность в нужных случаях осуществить срочную госпитализацию больного.

    Основной контингент больных, получающих систематические курсы амбулаторной химиотерапии в онкологическом кабинете (отделении) поликлиники,- это больные со злокачественными опухолями молочной железы, лимфатической и кроветворной тканей.

    Правильно проведенная амбулаторная химиотерапия не уступает по эффективности стационарному методу лечения, а в некоторых моментах даже превосходит его. Имеют значение при этом благоприятный психологический климат, возможность нахождения среди родных, прогулки на свежем воздухе, индивидуальное питание (что весьма существенно при сопровождающих это лечение гастритах), устранение внутригоспитальной инфекции, иногда осложняющей лечение цитостатическими препаратами.

    Онкологи ведет учет и контроль за своевременностью производства назначенных анализов, контролируют соблюдение больными сроков явки на лечение, выполнение назначенного режима, регистрируют реакции, местные и общие, на введение препаратов.

    источник: www.cancer.ic.ck.ua

    в продолжение темы статьи:
  • Прогрессивный метод иммунокоррекции при онкозаболеваниях
  • Уход за больными после хирургического лечения
  • Об уходе за больными онкозаболеваниями
  • Диагностика злокачественных опухолей. Новейшие методы
  • Диагностика злокачественных опухолей. Ультразвуковая томография (УЗИ, сонография)
  • Предопухолевые заболевания
  • Детская онкология
  • Значение ранней диагностики и лечения онкозаболеваний
  • Методы диагностики злокачественных опухолей. Консультация врача
  • Сущность опухолевого процесса

  • тематические метки: онкология, лечение рака


    найдено статей: 628




    добавить новость

  • Медицинская пропитка
  • Как добиться идеальной кожи?
  • О чем следует побеспокоиться, когда на улице холодно?
  • Как оказать первую помощь при укусе змеи?
  • Ингаляционный инсулин
  • Химиотерапия может приводить к появлению мутаций
  • 50 ПЛЮС. Все плюсы зрелого возраста
  • Паразит заразил человека раком
  • Почему раковые клетки устойчивы к терапии?
  • Зачем ходить к логопеду?
  • Мужское и женское бесплодие
  • Доброкачественные опухоли у женщин
  • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
    Статьи, размещенные на интернет-портале, не должны восприниматься как руководство или рекомендации к самостоятельному лечению. НЕ занимайтесь самолечением! Диагностировать болезни и назначать лечение должен специалист.

    компании - партнеры
  • Разработка и производство медоборудования

  • Медиком МТД
    «Медиком МТД» вляется средним инновационным предприятием в промышленности., разрабатывает и производит высокотехнологичное медицинское оборудование для функциональной диагностики, нейрофизиологии и реабилитации: электроэнцефалографы ста ..... ›››


  • Лазерное медицинское приборостроение

  • Полироник
    ООО "Полироник" является инновационным предприятием, которое существует на базе Института Общей физики РАН им. А.М.Прохорова ООО “Полироник” осуществляет деятельность в области волоконной оптики, лазерной техники и технологий с 1994 года ..... ›››

    врачи и специалисты
  • Ворслов Леонид Олегович

  • Я специализируюсь на лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с помощью полигормональной терапии. Благодаря ей я устраняю не только симптомы, но и причины кардиологических заболеваний. Ведь мало кто знает, что ключевым моменто ..... ›››


  • Алиев Сеймур Этибарович

  • Омолаживающие операции на лице; эндоскопическая подтяжка верхней зоны лица, эндоскопическая пластика средней зоны лица, блефаропластика, SMAS подтяжка лица и шеи (платизмопластика), пластики подбородка; липоскульптура лица и тела; Эндоскопи ..... ›››

    отзывы и обсуждения
  • Избавление от мигрени!

  • Долго мучали головные боли. Но как обычно - выпьешь таблетку и все пройдет. Но тут боли участились и я решила записаться к невропатологу. Благо рядышком Медлайнсервис. Врач выписала лекарства и посоветовала комплекс физиотерапии. Вот уже 4 ..... ›››


  • Нам помогли!

  • Меня зовут Ольга, я хотела бы поблагодарить коллектив Rehab за активное участие в решении проблем моей сестры-Светланы. Несколько лет она потратила на то, чтобы разобраться - чем же она страдает? Гинекологи, эндокренологи, гастро-энтерологи ..... ›››

    контактная информация
    mednow@mail.ru   |   карта сайта

    Москва:   медицинские центры   |   круглосуточные клиники   |   отзывы и обсуждения   |   медицинские статьи   |   выставки и форумы   |   компании-поставщики