поиск специалиста или услуги: Аборты Акушер Аллерголог Анализы Андролог БРТ Ведение беременности Вызов врача на дом Гастроэнтеролог Гематолог Генная диагностика Гепатолог Гинеколог Гирудотерапевт Гомеопат Дерматолог Детский врач Диагностика организма Диетолог Диспансеризация Дневной стационар Забор анализов на дому Забор биоматериала Иглорефлексотерапевт Иммунолог Инфекционист Кардиолог Кинезитерапевт Косметолог Логопед Маммолог Мануальный терапевт Массажист Медицинские книжки Медицинские справки Миколог МРТ Нарколог Невролог Нейрофизиолог Нейрохирург Нетрадиционная медицина Нефролог Онколог Ортопед Остеопат Отоларинголог, ЛОР Офтальмолог, Окулист Очищение организма Паразитолог Педиатр Перевозка больных Пластический хирург Прививки, вакцинация Проктолог Профосмотры Процедурный кабинет Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Реабилитолог Реаниматолог Ревматолог Рентген Репродуктолог Рефлексотерапевт Сексолог Скорая помощь Справка для ГИБДД Срочные исследования Стационар Стоматолог Суррогатное материнство Терапевт Травматолог Травмпункт Трихолог УЗДГ УЗИ Уролог Физиотерапевт Флеболог Флюорография Функциональная диагностика Хирург ЭКГ ЭКО Эндокринолог Эпиляция поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле

Язвенная болезнь. Осторожно, инфекция!

07.10.2012

статья состоит в разделах:

гастроэнтерология

раздел новостей: Арт-Мед

Язвенная болезнь - большая проблема для здравоохранения, поскольку заболевание широко распространено (встречается приблизительно у 10% населения), носит хронический характер, часто рецидивирует, чревато развитием осложнений, что ведет к большим расходам на лечение и поддержание ремиссии.

Суть заболевания состоит в изъязвлении стенки желудка или 12-перстной кишки, вследствие нарушения равновесия между «агрессивными» и «защитными» факторами. Ведущая роль в усилении факторов агрессии принадлежит бактерии геликобактер пилори.

Установлено, что в среднем 85-90% лиц, страдающих язвенной болезнью, инфицированы данной бактерией. В 1994 году экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) этот микроорганизм был занесен в класс, так называемых, достоверных канцерогенов. Ведь риск развития рака (аденокарциномы) желудка у инфицированных больных возрастает в 3 раза.

Для точной диагностики язвенной болезни и геликобактерной инфекции необходимо проведение эндоскопического исследования желудка и 12-перстной кишки, в процессе которого выполняется биопсия слизистой оболочки стенки желудка и подтверждается или отвергается наличие бактерии. Существуют (однако не всегда доступные) и неинвазивные методы обнаружения геликобактерной инфекции (по анализу крови или выдыхаемого воздуха).

В настоящее время во всем мире признано целесообразным лечить язвенную болезнь не только антикислотными, но и антимикробными препаратами. Уничтожение (эрадикация) геликобактера с помощью адекватной комбинации медикаментозных средств обеспечивает безрецидивное течение не только язвенной болезни, но и регресс хронического гастродуоденита, избавляет пациента от возможных осложнений болезни, вероятно является и мерой профилактики рака желудка.

В перечень препаратов с антигеликобактерной активностью экспертами ВОЗ включены антибиотики кларитромицин и амоксициллин, а также метронидазол (трихопол).

Из антисекреторных препаратов, обеспечивающих не только заживление язвы, но и создающих оптимальные условия для уничтожения бактерии, следует выделить препарат новой генерации - эзомепразол.

Для проведения эрадикационной терапии эзомепразол следует принимать в течение 7 дней по 20 мг (1 таблетке) 2 раза в день в 8 и 20 часов, в сочетании с антибактериальными препаратами, определяемыми гастроэнтерологом.

Для лечения обострения язвенной болезни 12-перстной кишки достаточно семидневного курса эрадикационной терапии без последующей поддерживающей терапии, что является экономически оправданным.

Несмотря на появление новых высокоэффективных препаратов, успех терапии язвенной болезни зависит в немалой степени от неукоснительного выполнения пациентом предписаний и рекомендаций лечащего врача (в том числе по режиму питания и диете, отказу от табакокурения и т.д.).

Бурков Сергей Генадьевич, д.м.н., профессор

в продолжение темы статьи:

Язвенная болезнь

тематические метки: язвенная болезнь, язва