добавить медицинский объект

  • медицинские центры
  • больницы и госпитали
  • поликлиники и диспансеры
  • родильные дома
  • центры планирования семьи
  • женские консультации
  • лаборатории Москвы
  • травмпункты Москвы
  • аптеки Москвы
  • салоны оптики
  • круглосуточная помощь

  • лучшие врачи Москвы
  • отзывы и обсуждения
  • медицинские статьи
  • видео материалы
  • формула веса по Броку
  • выставки и форумы
  • компании-поставщики
  • поиск информации


  • популярные специалисты

  • Невролог
  • диагностика и лечение широкого спектра заболеваний нервной системы, инсультов, заболеваний позвоночника, суставов, неврастений, астенических состояний

  • Мануальный терапевт
  • лечение мужских заболеваний связанных с нарушением потенции вследствие воспалительных процессов, болезни костно – мышечной системы и т. п.

  • Офтальмолог, Окулист
  • диагностика и лечение заболеваний органов зрения, проверка и коррекция зрения

  • Гинеколог
  • диагностика и лечение заболеваний женских половых органов, ведение беременности, безоперационное прерывание беременности

  • Терапевт
  • врачи - специалисты широкого профиля, врачи общей практики

    популярные услуги

  • Медицинские книжки
  • помощь в оформлении личных медицинских книжек

  • Медицинские справки
  • помощь в оформлении медицинских справок: ГАИ, для оформления на работу или учёбу по форме N086/у, о болезни для учащихся N095/у, справка в бассейн и т. п.

  • Процедурный кабинет
  • специально оборудованное помещение для проведения различных лечебных процедур: инъекции, забор крови и т.д.

  • Травмпункт
  • приемное травматологическое отделение, где оказывается неотложная помощь любому человеку

  • Аборты
  • прекращение беременности, мини-аборты на ранних сроках беременности

    лабораторная диагностика

  • Рентген
  • рентген грудной клетки, суставов, рентген шейного отдела и различных отделов позвоночника

  • Анализы
  • медицинские анализы, анализ крови, анализ мочи, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови

  • Флюорография
  • профилактика и диагностика исследований органов грудной клетки

  • УЗИ
  • ультразвуковые исследования

  • МРТ
  • магнитно-резонансная томография, томографический метод исследования внутренних органов и тканей

    медицинский портал MedNow



    Как правильно определить режим и дозировку лекарств

    05.02.2013

    Как правильно определить режим и дозировку лекарств

    статья состоит в разделах:
  • анализы, обследование

  • раздел новостей: ДиаЛаб

    Лаборатории ДиаЛабТерапевтический лекарственный мониторинг

    Лекарство - средство, широко применяемое в целях профилактики, лечения и диагностики заболеваний. “Каждое лекарство яд, а каждый яд в малых дозах может быть лекарством” – истина известная врачам издавна. Подобный дуализм в проявлении лекарствами своих свойств ведет к тому, что лечение зачастую наносит серьезный вред здоровью больного.

    Чтобы избежать нежелательных последствий лечения, для каждого лекарства устанавливают допустимые дозы, при которых оно проявляет в большей степени лечебные свойства, нежели токсические. Однако это не всегда помогает, т.к. процесс распада и выведения из организма лекарств крайне индивидуален. В результате к проявлению терапевтического эффекта или токсичности лекарства имеет отношение скорее уровень лекарства в крови, нежели назначаемая врачом доза.

    В случае усиленного распада и выведения из организма лекарства, его концентрация в крови не достигает терапевтической дозы, и, как результат, не наблюдается ожидаемого лечебного эффекта. Обратная ситуация возникает в случае накопления лекарства в крови, что приводит к замещению лечебного эффекта токсическим.

    Терапевтический лекарственный мониторинг (ТЛМ) основан на определении концентрации лекарственного вещества и его метаболитов в плазме крови или других биологических жидкостях организма. Его проводят для контроля за проводимой лекарственной терапией с тем, чтобы концентрация лекарственного вещества не превысила минимальную токсическую (лекарство не превратилось в яд) и не была ниже минимальной терапевтической (лекарство не перестало лечить).

    В современном лечении часто применяются комбинации нескольких лекарственных препаратов. Поэтому необходимо предусмотреть, какие проблемы могут возникнуть при их биологических и физико-химических реакциях и насколько, в свою очередь, они повлияют на ожидаемый результат лечения.

    Индивидуальный подбор дозы лекарства - необходимое условие для качественного лечения больного. Для реализации персонализированной лекарственной терапии в лабораториях проводят терапевтический лекарственный мониторинг (therapeutic drug monitoring – TDM).

    Важным этапом при лекарственном мониторинге является выбор биологического материала, его отбор и предварительная обработка. Исходя из традиционного подхода, для лекарственного мониторинга наиболее пригодным материалом является моча и кровь. Необходимо правильно запланировать и провести отбор материала по времени, в зависимости от режима приема лекарства.

    Существует большое число самых различных методов определения концентраций лекарств в биологических жидкостях: xроматографические, микробиологические, спектрофотометрические, полярографические, иммунологические, радиоизотопные и другие методы, основанные на физико-химических свойствах исследуемых материалов. Безусловно, каждый метод определения концентрации обладает определенными достоинствами и недостатками. Критическими параметрами любого метода исследования являются чувствительность, точность анализа, возможность работы с малым объемом биоматериала, стоимость анализа.

    Самым перспективным направлением является использование различных хроматографических методов анализа лекарств.

    Преимущества этих методов:

  • высокая чувствительность;
  • точность определения;
  • огромная универсальность применения (с помощью хроматографических методов возможно исследование более 95% всех лекарственных средств, используемых в современной фармакотерапии);
  • невысокая стоимость анализа.

  • Целью лекарственного мониторинга является:

  • определение правильного режима и дозировки лекарства индивидуально для каждого пациента;
  • определение наиболее эффективной концентрации лекарства для достижения успешного лечения;
  • предупреждение развития токсических эффектов;
  • контроль происходящих изменений в каждый период лечения с возможностью менять дозировку препаратов в зависимости от состояния пациентов;
  • изучение взаимозависимостей различных факторов при назначенной терапии.

  • В лабораториях проводят лекарственный мониторинг широкого спектра препаратов различного механизма действия. Среди них:

  • антиконвульсанты (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, вальпроевая кислота);
  • антибиотики (гентамицин, тобрамицин, ванкомицин);
  • антиастматики (теофилин);
  • антиаритмики (хинидин, прокаинамид);
  • токсические препараты (ацетаминофен, салицилаты, парацетамол, трициклические антидепрессанты);
  • сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин);
  • иммунодепрессанты (циклоспорин).

  • Данные по терапевтическому лекарственному мониторингу помогаю специалисту установить индивидуальные особенности фармакокинетики принимаемых лекарств и оптимизировать проведение лекарственной терапии.

    в продолжение темы статьи:
  • Анализ на молочницу
  • Как подготовиться к сдаче анализов
  • В каких случаях необходимо сдавать анализы
  • Показатели общего анализа крови
  • Расшифровка общего анализа крови
  • Общий анализ крови
  • Биохимия мочи. Некоторые показатели анализа мочи
  • Диагностика анемии. Сывороточное железо (Fe)

  • тематические метки: лекарственный мониторинг




    найдено статей: 627




    добавить новость

  • Медицинская пропитка
  • Как добиться идеальной кожи?
  • Как оказать первую помощь при укусе змеи?
  • Ингаляционный инсулин
  • Химиотерапия может приводить к появлению мутаций
  • 50 ПЛЮС. Все плюсы зрелого возраста
  • Паразит заразил человека раком
  • Почему раковые клетки устойчивы к терапии?
  • Зачем ходить к логопеду?
  • Мужское и женское бесплодие
  • Доброкачественные опухоли у женщин
  • Пяточная шпора как результат плоскостопия
  • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...


    Статьи, размещенные на интернет-портале, не должны восприниматься как руководство или рекомендации к самостоятельному лечению. НЕ занимайтесь самолечением! Диагностировать болезни и назначать лечение должен специалист.

    компании - партнеры
  • Терапевтическое оборудование

  • Гифурен
    Компания Гифурен была основана в Корее в 1997 году для производства терапевтического оборудования для домашнего использования, такого, как терапевтическое оборудование переменного магнитного поля, отрицательное электрическое терапевтическое ..... ›››


  • Поставка медицинских расходных материалов

  • Formedica
    Основными видами медицинской продукции поставляемой на рынок компанией FORMEDICA являются: - перчатки медицинские (виниловые, нитриловые, латексные); - медицинские расходные материалы (шприцы, системы, инъекционные иглы и др.); - одно ..... ›››

    врачи и специалисты
  • Шахова Марина Александровна

  • Акушер-гинеколог. репродуктолог, кандидат медицинских наук Окончила с отличием Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова, затем интернатуру и клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология», защитила кандидатс ..... ›››


  • Альтшулер Дмитрий Аркадьевич

  • Стаж работы по специальности: 34 года Образование: Первый Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова Опыт работы: 1976-1978гг. Ординатура по специальности неврология 1978-1988гг. Городская больница № 63 г. Москва 1988 -200 ..... ›››

    отзывы и обсуждения
  • Спасибо доктору Дельтаклиник

  • Хочется поблагодарить врача из ДельтаКлиник Анну Сергеевну Полянскую, к которой я попала на прием, а позже на наблюдение, с заболеванием молочных желез. Анна Сергеевна грамотно все объясняет, досконально проводит диагностику, при этом, как ..... ›››


  • Уролог

  • Проблему, которая привела меня к Мамедовой Вафе Ровшановне, я не буду рассказывать, это личное дело. Да и пишу я здесь для того что бы сказать что она отличный врач - уролог. Профессионализм это главная ее черта, когда она на работе. Мне о ..... ›››


    контактная информация
    mednow@mail.ru   |   карта сайта

    Москва:   медицинские центры   |   круглосуточные клиники   |   отзывы и обсуждения   |   медицинские статьи   |   выставки и форумы   |   компании-поставщики