добавить медицинский объект

  • медицинские центры
  • больницы и госпитали
  • поликлиники и диспансеры
  • родильные дома
  • центры планирования семьи
  • женские консультации
  • лаборатории Москвы
  • травмпункты Москвы
  • аптеки Москвы
  • салоны оптики
  • круглосуточная помощь

  • лучшие врачи Москвы
  • отзывы и обсуждения
  • медицинские статьи
  • видео материалы
  • формула веса по Броку
  • выставки и форумы
  • компании-поставщики
  • поиск информации

  • популярные специалисты

  • Офтальмолог, Окулист
  • диагностика и лечение заболеваний органов зрения, проверка и коррекция зрения

  • Невролог
  • диагностика и лечение широкого спектра заболеваний нервной системы, инсультов, заболеваний позвоночника, суставов, неврастений, астенических состояний

  • Гинеколог
  • диагностика и лечение заболеваний женских половых органов, ведение беременности, безоперационное прерывание беременности

  • Мануальный терапевт
  • лечение мужских заболеваний связанных с нарушением потенции вследствие воспалительных процессов, болезни костно – мышечной системы и т. п.

  • Терапевт
  • врачи - специалисты широкого профиля, врачи общей практики

    популярные услуги

  • Медицинские книжки
  • помощь в оформлении личных медицинских книжек

  • Медицинские справки
  • помощь в оформлении медицинских справок: ГАИ, для оформления на работу или учёбу по форме N086/у, о болезни для учащихся N095/у, справка в бассейн и т. п.

  • Травмпункт
  • приемное травматологическое отделение, где оказывается неотложная помощь любому человеку

  • Процедурный кабинет
  • специально оборудованное помещение для проведения различных лечебных процедур: инъекции, забор крови и т.д.

  • Аборты
  • прекращение беременности, мини-аборты на ранних сроках беременности

    лабораторная диагностика

  • Рентген
  • рентген грудной клетки, суставов, рентген шейного отдела и различных отделов позвоночника

  • Анализы
  • медицинские анализы, анализ крови, анализ мочи, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови

  • Флюорография
  • профилактика и диагностика исследований органов грудной клетки

  • МРТ
  • магнитно-резонансная томография, томографический метод исследования внутренних органов и тканей

  • УЗИ
  • ультразвуковые исследования

    медицинский портал MedNow


    Диагностика и лечение рака мочевого пузыря

    09.10.2012

    Диагностика и лечение рака мочевого пузыря

    Диагностика рака мочевого пузыря

    Ручное исследование (бимануальная пальпация) всегда обязательно, но растущие внутрь пузыря, небольшие опухоли обычно не прощупываются. Пальпируемое образование свидетельствует о распространенном проникающем поражении пузыря.

    Наиболее доступным является рентгенологическое исследование мочевого пузыря с контрастированием (экскреторная урография), позволяющее выявить дефект его наполнения.

    Основным методом исследования является цистоскопия (эндоскопический осмотр полости пузыря), которая позволяет осмотреть пузырь изнутри, выявить опухоль, с большой степенью вероятности определить ее характер и распространенность.

    Для получения морфологического диагноза проводят биопсию.

    При невозможности провести цистоскопию с забором материала на гистологическое исследование проводят цитологическое исследование мочи на атипические клетки.

    Широкое распространение в последнее время получили ультразвуковое исследование мочевого пузыря (УЗИ) и компьютерная томография (КТ), позволяющие на только выявить опухоль пузыря, но и степень прорастания стенки и соседних органов, наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах.

    Для уточнения степени инфильтрации стенки пузыря и перехода ее на окружающие ткани иногда прибегают к рентгенологическому исследованию в условиях двойного контрастирования, вводя в пузырь и в окружающую клетчатку кислород. На фоне газа можно увидеть утолщение стенки пузыря и участки выхода опухоли за его пределы.

    Для определения или исключения метастазов в легкие проводят рентгенографию органов грудной клетки. При подозрении на метастазы в кости проводят рентгенографию костей.

    Лечение рака мочевого пузыря

    Лечение включает различные оперативные вмешательства, лучевую и лекарственную терапию.

    Лечение зависит от стадии заболевания. При раннем выявлении возможно применение местной химиотерапии.

    В случае распространённого поражения (уретра, протоки простаты) и прогрессирования симптоматики показаны операции. Они проводятся в уроонкологических или урологических отделениях и требуют специальных знаний и квалификации врача. Вмешательства заключаются или в резекции пузыря, или в полном его удалении (с удалением тазовых лимфоузлов или без), пересадкой мочеточников в кишку, или в выведении их на кожу. Иногда проведению такой операции предпочитают химио- и лучевую терапию, а затем при необходимости производят операцию.

    Радикальная цистэктомия - метод выбора в лечении глубоко инфильтрирующих опухолей. Она включает удаление мочевого пузыря и простаты у мужчин; удаление мочевого пузыря, уретры, передней стенки влагалища и матки у женщин. Одномоментную пластику мочевого пузыря выполняют тонкой или толстой кишкой. Летальность после таких операций - менее 5%. Частота рецидивов - около 25%.

    Внутрипузырная химиотерапия после операции снижает частоту рецидивов поверхностных опухолей мочевого пузыря.

    При распространенном раке, вовлечении забрюшинных лимфатических узлов, отдаленных метастазах основное значение имеет химиотерапия.

    Дистанционная лучевая терапия не даёт длительной ремиссии.

    Метастазирование

    Рак мочевого пузыря метастазирует в основном по лимфатическим путям, а главное, склонен быстро распространяться на окружающие пузырь ткани. Поражаются тазовые, забрюшинные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы наблюдаются сравнительно редко, поражаются легкие, печень, кости. Рецидивы опухоли возникают как после лучевого лечения, так и после хирургических вмешательств и подлежат паллиативному облучению или симптоматической терапии.

    Прогноз

    Прогноз зависит от стадии процесса и характера проведённого лечения. После радикальной операции 5-летняя выживаемость доходит до 50%. Наилучшие результаты наблюдают при комбинированном лечении (резекция мочевого пузыря с лучевой терапией). Пятилетняя выживаемость при стадиях Т 1-2 составляет 50-80%, стадиях ТЗ-4-20-30%.

    Профилактика

    Профилактика рака мочевого пузыря состоит из мероприятий по устранению профессиональных вредностей химического производства: в первую очередь исключают непосредственный контакт рабочих с химикатами, а также строго проводят их диспансеризацию. Радикальному лечению методом электрокоагуляции или хирургическому удалению подлежат все доброкачественные папилломы мочевого пузыря. Необходимо так же своевременное лечение воспалительных заболеваний.

    Проведенные в последнее время исследования выявили непосредственную связь рака мочевого пузыря с курением, поэтому отказ от курения является необходимой профилактической мерой для предупреждения разных онкологических заболеваний, в том числе и рака мочевого пузыря.

    источник: www.cancer.ic.ck.ua

    тематические метки: диагностика и лечение рака мочевого пузыря


    найдено статей: 627




    добавить новость

  • Медицинская пропитка
  • Как добиться идеальной кожи?
  • Как оказать первую помощь при укусе змеи?
  • Ингаляционный инсулин
  • Химиотерапия может приводить к появлению мутаций
  • 50 ПЛЮС. Все плюсы зрелого возраста
  • Паразит заразил человека раком
  • Почему раковые клетки устойчивы к терапии?
  • Зачем ходить к логопеду?
  • Мужское и женское бесплодие
  • Доброкачественные опухоли у женщин
  • Пяточная шпора как результат плоскостопия
  • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
    Статьи, размещенные на интернет-портале, не должны восприниматься как руководство или рекомендации к самостоятельному лечению. НЕ занимайтесь самолечением! Диагностировать болезни и назначать лечение должен специалист.

    компании - партнеры
  • Производство и продажа текстильных изделий

  • КинТекс-М
    Наша компания занимается производством и оптовой продажей текстильными изделиями и медицинской продукцией. Мы занимаемся обеспечением государственных учреждений и комплексным снабжением предприятий различных сфер деятельности обтирочным мат ..... ›››


  • Оснащение лечебных учреждений оборудованием

  • Конус-Медик
    Компания зарегистрирована в г. Курске 12 июля 1988 года, и управляется Советом директоров в составе: Л. Б. Белов (генеральный директор), В. А. Вильчинский (коммерческий директор), Л. С. Ена (директор ремонтно-эксплуатационного отделения), Ш ..... ›››

    врачи и специалисты
  • Пурцхванидзе Виолетта Александровна

  • Врач онколог. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Возглавляет отделение Высоких медицинских технологий и фотодинамической терапии МЦВТ "ЛазерВита". Врач онколог, дерматоонколог, маммолог, Международный учёный, специали ..... ›››


  • Селивохина Елена Михайловна

  • Врач-отоларинголог Опыт работы более 23 лет. Образование Московский государственный медико-стоматологический университет им. Н.А. Семашко, лечебный факультетПервичная специализация по специальности «Оториноларингология» на факультете у ..... ›››

    отзывы и обсуждения
  • Я довольна, что обратилась в центр Диамед

  • Дроздова Анна Алексеевна проводила мне УЗИ почек. Дело в том, что в обычной клинике после УЗИ нашли серьезную болезнь, но так как у меня особых проблем не было, то решила сделать в другом месте еще раз УЗИ. Анна Алексеевна его проводила и д ..... ›››


  • Остался доволен

  • Обратился в Больницу на Тургеневской со своей проблемой по мужски после длительного хождения в свою "родную" поликлинику, где мне даже не смогли поставить диагноз. Врач, очень обходительный и доброжелательный внимательно выслушал все мо ..... ›››

    контактная информация
    mednow@mail.ru   |   карта сайта

    Москва:   медицинские центры   |   круглосуточные клиники   |   отзывы и обсуждения   |   медицинские статьи   |   выставки и форумы   |   компании-поставщики